复审申请表

发布时间:2022/06/29 点击数: 字体:

复审申请须知

医院伦理委员会负责按初始审查意见修正方案知情等文件的再次审查。

为使您提交的资料尽快进入审查程序,请在递交申请时备妥以下文件,如果有任何疑问,请致电0931-2687005询问。

复审时,先将电子版材料发送至邮2650187322@qq.com,形式审查通过后我们会以电话或邮件形式通知提交纸质版文件。

序号

文件名称

1

复审申请

2

修正的临床研究方案(注明版本号/版本日期)修正部分下划线标出

3

修正的知情同意书(注明版本号/版本日期)修正部分下划线标出

4

修正的招募材料(注明版本号/版本日期)修正部分下划线标出

5

其他

6

药物/器械临床试验盖章回复(科研、新技术不需要回复)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件01复审申请表FJ/01-IRB/C/017-V5.0

 

复审申请表

项目名称


项目来源


研究者


专业科室


 

1对伦理审查意见的要求没有异议

伦理审查的要求修正的文件和内容:

 

修正的情况:

 

 

(此表可添加)

 

 

2对伦理审查意见的要求有不同意见

伦理审查的意见:

 

不同的意见:

 

 

(此表可添加)

 

 

 

 

 

 

研究者签字


日期

       

 

 

 

 

 


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