糖尿病肾病医案一例
2023.02.16 初诊,患者马某,男,50岁,主诉腰膝酸软伴神疲乏力1年
病史摘要:腰膝酸软,后腰发凉,神疲乏力,口干多饮,夜尿1-2次,皮肤瘙痒,食欲佳,眠可,大便正常,1次/日,舌暗红,苔薄黄少津,脉细涩。未规律服用降糖药物。
检验结果示:(组合)尿常规微白蛋白≥100,蛋白质+- 0.16g/L;空腹血糖9.8mmol/L。
西医诊断:糖尿病肾脏病;中医诊断:消渴,证型:阴阳两虚兼湿浊络瘀;
治当滋阴温阳,利水化瘀。
处方:黄芪30 g,生地黄24 g,山萸肉12 g,山药30 g,芡实10 g,盐益智仁10 g,盐菟丝子20 g,盐杜仲10 g,续断10 g,天花粉30 g,麸炒僵蚕10 g,丹参15 g,黄连10 g,干姜10 g,太子参20 g,茯苓15 g,盐泽泻15 g,玉米须30 g,7剂,水煎服1剂/日,早晚分服。
终审:门诊部
