2023癸卯年五运六气冬季养生指南  

（小雪 2023.11.22—大寒 2024.1.20）

一、今年冬季的“运势说明书”  

1. 大运：癸卯年为“火运不及”，阳气被抑，气候整体偏寒，但易出现“寒中夹火”的反复局面。  

2. 终之气（小雪—大寒）：  

   • 主气：太阳寒水——应寒不寒，寒而多湿。  

   • 客气：少阴君火——冬行夏令，气温阶段性偏高，雨雪偏少，湿气流行。  

内经原文提示：“阳气布，候反温……其病温”，意指冬季闭藏失职，来年春季多发温病。  

二、今冬三大健康隐患  

1. 冬不藏精：气温偏高，毛孔不闭，肾阳外泄，易见腰膝酸软、夜尿频、遗精早泄。  

2. 寒湿夹火：外有寒湿束表，内生虚火，出现口腔溃疡、痤疮、咽痛、失眠、便秘等“上热下寒”象。  

3. 心肺受累：火运不及，心气本虚；寒水主气，痰湿易停，老年人胸闷、心悸、咳喘加重。

三、衣食住行分段方案  

1. 衣——三层递进  

   • 初冬（小雪-大雪）：早晚温差大，重点护住颈后大椎、腰眼命门。  

   • 深冬（冬至-大寒）：虽气温偏高，但湿冷风大，仍要“上护头颈、下护踝膝”，汗湿及时更换。  

2. 食——“先清火、后温肾、全程祛湿”  

   • 清虚火：雪梨、荸荠、甘蔗、百合、银耳、麦冬。  

   • 温肾阳：羊肉、黑豆、核桃、杜仲、巴戟天、黄酒（温饮）。  

   • 祛湿浊：炒薏苡仁、赤小豆、芡实、陈皮、茯苓。  

   推荐一周食谱：  

   周一 黑豆炖羊肉 周二 雪梨百合羹 周三 芡实山药粥 周四 黄酒煮鸡 周五 茯苓陈皮鲫鱼汤 周六 核桃芝麻糊 周日 赤小豆糯米饭  

3. 住  

   • 室温 18-20 ℃，湿度 45-55%，避免暖气过热（>24 ℃）致阳气外浮。  

   • 每日通风 2 次，每次 10-15 分钟，雾霾天加用空气净化器。  

4. 行  

   • 日出后运动：快走、太极、八段锦，微汗即可；雨雪天改室内深蹲、拉伸。  

   • 睡前 1 小时热水泡脚，加“静顺汤”外泡方：茯苓 30 g、木瓜 15 g、炮附子 10 g、干姜 10 g、防风 10 g、牛膝 15 g、炙甘草 6 g，煎水 2000 ml 兑温，温肾散寒、利湿通络。

四、穴位温阳图  

• 温肾固本：关元、命门，艾条灸各 10 分钟，隔日 1 次。  

• 祛寒化湿：足三里、阴陵泉，拇指按揉各 1 分钟。  

• 清上焦火：曲池、合谷，按压 30 秒，泄虚火、止咽痛。  

• 安神助眠：神门、太冲，睡前指压各 1 分钟。

五、情志与作息  

• 早睡晚起，必待日光，养“藏”之阳气；勿熬夜耗伤心火。  

• 冬至一阳生，静坐 15 分钟，呼气念“吹”字，敛肾气。  

• 防“冬悲”：晒太阳 15 分钟/日，或写“今日感恩 3 件事”，对抗季节性情绪低落。

六、出现以下信号及时就医  

• 持续高热 >38.5 ℃、咳黄脓痰——警惕流感/新冠合并细菌感染。  

• 夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿——心衰征兆。  

• 剧烈胸痛、向左肩放射——急性冠脉综合征。  

• 关节红肿热痛、活动受限——急性关节炎或痛风。

七、一句话总结  

2023 的冬天“外寒内火，湿藏不固”。牢记“外避风寒、内清虚火、中焦常运、下元固守”，才能藏好阳气，为 2024 春生打好根基。