麻木方
患者李某,主诉左侧双上肢麻木疼痛一年余现病史:三年前无明显诱因出现肢体麻木,入夜尤甚,后出现疼痛发凉,纳可,眠可,大便干,舌质黯,苔少未经过系统治疗,为求进一步就诊,遂来我院就诊给予麻木方:黄芪20g桂枝15g炒白芍15g当归20g 川芎20g桑枝20g威灵仙15g花椒6g鸡血藤30g首乌藤30g麸炒白术15 g麸炒苍术15g忍冬藤30g 干姜6g大枣5g甘草6g中医管麻木叫做“血痹”,“痹”,麻痹的意思,血痹是邪入血分而成的痹症。由气血虚弱,当风睡卧,或因劳汗出,风邪乘虚侵入,使血气闭阻不通所致。 《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:问日:血痹病从何得之?答曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。《诸病源候论》卷一:“血痹者, 由体虚邪入于阴经故也。血为阴,邪入于血而痹,中医里指的是肢体疼痛或麻木的病。血痹,也就是因为血液运行不畅,肢体失养,不荣则痛。本方是在医圣张仲景的《金匮要略》的黄芪桂枝五物汤上加减而来,即黄芪,芍药,桂枝, 生姜,大枣。功效为益气养血,温经通络,桂枝取的是桂树这种植物刚刚生发出来的嫩枝,这个时候的桂枝阳气旺盛, 生发之力很强,有很强的向上向外生发的意愿,温通经脉之力很强,通则不痛,并且桂枝入心经,可以强壮心阳,心主血脉,心脏功能强大了,可以帮助心脏打通全身上下的血脉。桂枝还有个功效就是激发全身的阳气,手脚麻木的人多伴有手脚冰凉,全身怕冷,容易拉肚子,大便不成型,容易感受风寒等等,这些都是阳气不足的表现,桂枝激发阳气, 再加上一味生姜可以直接补阳,桂枝在这里还是引经药,以枝通枝,用植物的末端对应人体的四肢末端,从而把药效引到人体的手脚。麻木者一般伴随重着,湿邪作祟故可加上桑枝,威灵仙通经络祛风湿,藤类通经络,舒筋骨之力强,故卧,或因劳汗出,风邪乘虚侵入,使血气闭阻不通所致。 《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:问曰:血痹病从何得之?答曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。《诸病源候论》卷一:“血痹者, 由体虚邪入于阴经故也。血为阴,邪入于血而痹,中医里指的是肢体疼痛或麻木的病。血痹,也就是因为血液运行不畅,肢体失养,不荣则痛。本方是在医圣张仲景的《金匮要略》的黄芪桂枝五物汤上加减而来,即黄芪,芍药,桂枝, 生姜,大枣。功效为益气养血,温经通络,桂枝取的是桂树这种植物刚刚生发出来的嫩枝,这个时候的桂枝阳气旺盛, 生发之力很强,有很强的向上向外生发的意愿,温通经脉之力很强,通则不痛,并且桂枝入心经,可以强壮心阳,心主血脉,心脏功能强大了,可以帮助心脏打通全身上下的血脉。桂枝还有个功效就是激发全身的阳气,手脚麻木的人多伴有手脚冰凉,全身怕冷,容易拉肚子,大便不成型,容易感受风寒等等,这些都是阳气不足的表现,桂枝激发阳气, 再加上一味生姜可以直接补阳,桂枝在这里还是引经药,以枝通枝,用植物的末端对应人体的四肢末端,从而把药效引到人体的手脚。麻木者一般伴随重着,湿邪作崇故可加上桑枝,威灵仙通经络祛风湿,藤类通经络,舒筋骨之力强,故加入首乌藤,鸡血藤,忍冬藤。白芍味酸,酸味入肝经,可以补肝血,肝血不足,血虚贫血的人经常用白芍,合白芍酸甘化阴以濡养肢体,大枣补气养血入脾经,可以健脾养胃, 固守中土,大枣是甘甜的,甘味的药材可以缓急治痛。黄芪补气,气为血之帅嘛,气行则血行。气虚血滞,加入川芎, 当归。
