痔上粘膜环切术(PPH)

发布时间:2015/04/01 点击数: 字体:

PPH即吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。

PPH区别于传统手术有什么不同
1、手术部位在肛门口,而PPH手术疗法部位在直肠下段,传统手术将外痔切除,内痔结扎,肛门有创面,需要有脱核过程,术后每日进行换药、熏洗,换药。排便时伤口剧痛,只能逐渐愈合。而PPH手术部位在直肠下段,切除同时随即吻合,整个过程仅需几分钟,保留了肛垫组织,肛门部无创面,没有脱核过程。术后第一天就可以正常排便,也不需要特殊换药、熏洗。传统手术为防止肛门狭窄需切断括约肌,而PPH手术不损伤括约肌,故不会出现肛门狭窄或大便失禁。传统手术是对症治疗,PPH手术方法则是治疗病因。
2、PPH 手术由于保留了肛垫,不损伤肛门括约肌,肛门部没有手术切口,最大限度的保留了肛垫的生理功能,故具有:
1).手术后痛苦较轻
2).手术时间短,损伤小,恢复快,
3).不损伤肛门括约肌,无大小便失禁,肛门狭窄
4).痔疮复发率低,外型美观
PPH为什么有优势?
1、由于不切除肛垫,术后精细排便功能不受影响;
2、由于创口在齿状线上方,无脊神经感觉末梢,术后疼痛明显减轻;
3、由于创口为一次吻合,无开放,愈合时间极度缩短;
4、由于吻合口大小相对固定,而且位于直肠黏膜,理论上不会发生皮肤疤痕挛缩所致肛门狭窄;
5、由于有配套的器械,手术操作简单而且标准化,便于推广及评价预后。

 

 

 

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