脑卒中患者手内肌的一些训练方法(二)
针对骨间掌侧肌、骨间背侧肌和拇指外 展肌小指外展肌的作业活动:
骨间掌侧肌,内收手指(靠近中指),与蚓状肌协同屈曲掌指关节,伸展指间关节;骨间背侧肌,外展手指(远离中指),与蚓状肌协同屈曲掌指关节,伸展指间关节;拇短展肌,外展拇指;小指展肌,外展小指(下图所示为单独的骨间掌侧肌和骨间背侧肌肌力训练)。
1. 夹纸:
食指中指掌指关节、指间关节均伸直,夹住一张纸,另一端给予一定阻力将纸从指间抽出。可更换不同指,训练不同骨间肌。调整纸张厚度,表面光滑度,阻力大小等可改变活动强度。
2 .扎头发:
五指指间聚集形成下左图的鸟喙状,套入橡皮筋,然后张开五指撑开橡皮筋,扎上头发。可改变橡皮筋条数等改变活动强度。
3.戴手套:
基本动作同扎头发,改变手套大小、材质等可改变活动强度。这两个活动均同时需要指伸肌和骨间肌协调。对于分离运动较差的患者,或许手内肌的作业治疗意义不大,但对于上肢尤其是手的功能性活动均可较好地完成,仍觉得手“笨笨的”的患者,上述训练不失为一种有益的尝试。生活中的训练对我们功能的恢复是帮助最大的,所以大家快快行动起来吧。
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