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健康腹透 快乐生活

文章来源: 作者:肾病科腹透小组 发布时间:2018年07月09日 点击数:23 字号:

健康腹透,快乐生活

 

2018年初,在肾病科科主任靳锋主任医师的指导下,在科室全体医护人员的团结协作下,肾病科丁文君副主任医师带领科室腹膜透析团队在我省率先引进和采用改良Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管术,标志着我院腹膜透析治理已全面开展。

腹膜透析治疗是肾脏替代治疗的方法之一,其中,微创导管的准确置入是腹膜透析治疗的关键技术该技术穿刺不开腹切口小耗时短成功率高,术后可即可进行透析肥胖、高度腹水、严重脑出血、心血管并发症、急性胰腺炎、不能移动的肾衰竭患者可以在操作间、治疗室、甚至床旁实施紧急置管,以节约操作时间,提高救治效率,技术优势很突出。

腹膜透析和血液透析两种透析方式的治疗效果一样,且腹膜透析还能居家治疗,便于基层普及推广应用。大城市血液透析“供不应求”,而在广大农村患者却难以享有方便、可及的肾替代治疗方法,或因无法承担血液透析治疗费用而无奈。所以,具有感染率低、价格便宜、患者自由度高等特点的腹膜透析技术更具推广意义。

腹膜透析患者的家庭护理主要包括以下几个方面:

1.环境腹膜透析房间要求干燥、通风良好,备有紫外线灯,需要每日进行2次紫外线照射消毒,每次30分钟。做好隔离,避免闲杂人员进出操作房间,以防交叉感染。

2.操作操作前将腹透液加温至近体温37℃,加温腹透液时不除去外包装。在进液前须检查外包装有无破损。操作过程注意无菌操作,严格按照接管法进行换液。

3.记录 仔细观察透出液的颜色,性状,注意有无沉淀物、

纤维块、血块以及异常的颜色。每日应测体重、血压、脉搏,准确记录24小时出入量,观察患者有无浮肿、心慌、胸闷以及恶心、呕吐、乏力等表现,如有异常及时通知医师或专科护士对症处理         

4.透析管护理皮肤出口处要保持其清洁、干燥如有潮湿,立即更换。平时应仔细观察透析管出口处有无渗血、漏液、红肿等。患者如需淋浴,淋浴前可将透析管用塑料布包扎好,淋浴后将其周围皮肤轻轻拭干并消毒。不宜浴,以免引起腹膜炎。

5.饮食根据医师或营养师的建议补充足够的优质蛋白如牛奶、鲜蛋、牛肉等,保证足够的热量摄入。但应避免高磷饮食,对于体重迅速增加、浮肿或高血压者,需限制水和钠的摄入。

6.生活起居腹膜透析患者保持规律的作息时间,保证足够的睡眠和休息时间,避免熬夜。                      

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